نظام التأمين الصحي في ألمانيا

اعتبارًا من الأول يناير 01/01/2009 يتوجب على كل شخص في ألمانيا القيام بالتأمين الصحي على نفسه. وكذلك الأشخاص الذين يقيمون في ألمانيا لفترة مؤقتة يجب عليهم الـتأمين على أنفسهم أيضاً وإلا سيتم رفض طلبهم للحصول على تأشيرة دخول.

خصائص نظام التأمين الصحي الألماني
تتميز منظمة التأمين الصحي الألماني بنظام مزدوج، وهو إما نظام التأمين الصحي الحكومي(GKV) أو نظام التأمين الصحي الخاص (PKV). وبينما يتميز نظام التأمين الصحي الحكومي بأنه متاح لجميع المتقدمين تقريبًا، فإن نظام التأمين الصحي الخاص يخضع لشروط معينة.

حيث يمكن لمواطني الإتحاد الأوربي ومواطني الدول التي أبرمت معها جمهورية ألمانيا الاتحادية اتفاقية للتأمين الاجتماعي أن يظلوا قيد التأمين الذي كان سارياً عليهم في أوطانهم. ومع ذلك فيمكن أن تكون هناك اختلافات كبيرة بين الخدمات التأمينية في بعض البلدان عن ألمانيا مما يجعل مسألة دفع مقابل مالي إضافي أو القيام بتأمين صحي إضافي أمراً حتمياً.

التأمين الصحي الحكومي ومبدأ التضامن
يعتمد نظام التأمين الصحي الحكومي(GKV) على مبدأ التضامن، حيث يتسنى لجميع المؤمن عليهم دفع مبالغ مالية متساوية في النسبة. ويبلغ المبلغ المالي في الوقت الحالي 15.5 في المائة من صافي الدخل ومحدد حسب المبالغ الفعلية: حيث يتم خصم نسبة المبلغ من أجر العمل وتحويله إلى خزينة شركة التأمين، ويتم احتساب المبالغ المالية التي تصل إلى ما يسمى بحد الأرباح. ويحصل كل من المؤمن عليهم حكومياً على خدمات طبية والتي يكون محيطها العام محددًا بشكل رسمي. فضلاً عن ذلك هناك إمكانية خاصة بنظام التأمين الحكومي وهي إمكانية التأمين الصحي المجاني على الأطفال والزوج/الزوجة في إطار التأمين على الأسرة.

وهناك مجموعات معينة من الأشخاص الملزمة بأن تكون عضواً في أحد أنظمة التأمين الصحي الحكومي، وهي المجموعات التالية على وجه التحديد:

الموظفون في القطاع الخاص (الدخل الإجمالي أقل من حدود التأمين الإلزامي)
أصحاب المعاشات/ المتقاعدون
المستفيدون من إعانات البطالة
الخدمات الخاصة في التأمين الصحي الخاص
تعتبر العضوية في التأمين الصحي الخاص غير متاحة لجميع الأشخاص، وتشمل الأشخاص الذين لا يخضعون للتأمين الصحي الحكومي الإلزامي.

ويتم التأمين على المجموعات التالية من الأشخاص غالباً بنظام التأمين الصحي الخاص:

الموظفون في القطاع الخاص (الدخل الإجمالي أعلى من الحد الأقصى للتأمين الإلزامي)
الموظفون في القطاع العام
أصحاب الأعمال الحرة والخاصة
يتم تحديد المبالغ المدفوعة في التأمين الصحي الخاص طبقاً للدخل وحسب الوضع الصحي والعمر وتعريفة التأمين التي يدفعها المؤمن عليه، حيث تسقط المميزات التي يحصل عليها كل المؤمن عليهم بصفة خاصة.

وقلما تخضع قائمة خدمات التأمين الصحي الخاص للقواعد الحكومية، وتكون غالباً ذات مجال أوسع من نظيرتها الحكومية. ويمكن بالإضافة إلى ذلك أن توجه الخدمات المقدمة بشكل خاص لتوائم المؤمن عليه. ويقوم المؤمن عليه بدفع المبالغ المالية مقدماً جراء تكلفة فحصه، ثم تقوم شركة التأمين بدفع هذه المبالغ له بعد تقديمه الحساب إليها (مبدأ سداد التكلفة).

التأمينات الصحية الإضافية
يمكن أن تعمل التأمينات الصحية الإضافية على سد الفجوة الموجودة في عملية التأمين الصحي. ويتم إبرام اتفاق للتأمين الصحي الإضافي لدى إحدى شركات التأمين الخاصة – بغض النظر تماماً عن الدخل. وأهم التأمينات الصحية الإضافية هي التأمين على الرعاية (الإضافية) أو التأمين الصحي على الأسنان أو على المساعدة البصرية (الرمد) أو التأمين من أجل ممارسة الطب.

اقرء المزيد

علم الفراسة!!!

الفراسه موهبة فطريه يختص بها ويمتلكها بعض البشر , وقد تجد فردا موهوبا بالفراسه في عائلة ما وبقية أفراد هذه العائله لايملكون هذه الموهبه المدهشه !!

الفراسه بشكل عام هي مقدرة كبيره على الحكم من خلال بعض الملاحظات البسيطه وقدره مميزه تمكن الانسان من متابعة هدف معين بسهوله والقدره أيضا على معرفة سلوكيات البشر من خلال صفاتهم الجسديه !! والفراسه في الوطن العربي وخصوصا في الجزيره العربيه تأخذ أبعادا أخرى وقدرات مدهشه تحير العلماء والمختصين !! فالبعض هنا تتجاوز قدرته تتبع الأثر ومعرفة الطرق في الصحراء لتصل الى حدودا لا يصدقها العقل !! مثلا 00 أحد الاطفال في شمال السعوديه وهو ابن لرجل مشهور بالفراسه كان يرافق والديه في أحد مدن الالعاب وسمع طفلا ينادي والده بجوارهم , فقال لوالده 00 بابا 00 هذا الطفل ينادي الرجل بكلمة بابا وهو ليس والده !!!!!!!!! فقال له والده 00 أسكت حتى لايسمعك الرجل !! وهذه القصه تدل على موهبة الطفل الفطريه ومدى دقة فراسته رغم سنه الصغير وهذه القصه بالذات تسرد دائما للدلاله على الدور الوراثي في فن الفراسه والبعض قد يستطيع معرفة مدة حمل المرأه من آثار قدميها ؟ ومعرفة *** الجنين أحيانا !! والكثير من البدو يتعرف على آثار مواشيه بسهوله بالغه !! والجميع يعرف هذا في بادية السعوديه بشكل عام وهي من القدرات البسيطه والعاديه هنا رغم تشابه آثار الاغنام ! والكثير من هواة الصيد مثل محدثكم المتواضع يستطيعون تتبع آثار الطريده لمسافة بعيده , وقد يقول لك أنها تختبيء خلف ذاك الحجر دون أن يراها وهناك الكثير من الأمثله المدهشه على الفراسه وقوة الملاحظه ولكن لايتسع المجال لذكرها هنا وعلم الفراسه الحديث يعتمد على الخبرات البشريه الفطريه القديمه ويعتمدها أساسا لقوانينه التي يطورها ويوسع مجالاتها وقد ظهر حديثا علم قرائة الوجوه ومعرفة خبايا النفس من خلال بعض الملامح البسيطه كشكل الراس والجبهه والعيون والاطراف والفم وهكذا وهو علم مستمد من خبرات فطريه لدى بعض الناس , ومعلومات هائله تم تجميعها من اناس موهوبين واثبتت صحتها وبالتالي اعتمدت كأساس لهذا العلم , الذي غالبا مايعطي نتائج دقيقه !! فمثلا اذا رأيت شخصا تكون المسافه بين فمه وانفه قريبة تستطيع الحكم عليه بالتكبر والغرور !! وتعرف أن هذا الرجل مغامر ومحب للسفر من خلال عظام فكيه البارزه وتلك الفتاة عنيده من ذقنها المثلث الحاد وتستطيع معرفة أن هذا الشخص عطوف من خلال عينيه البارزتين وشفتاه اللتان تميلان الى لون مختلف عن وجهه !! والشخص المتفهم يتميز بجبهه واسعه وعريضه والديكتاتور بفكه العريض وهناك ملامح واضحه تدل على المتشائم والمتفائل ويعرفها الجميع وهي اتجاه زاوية الفم الى الاعلى او الى الاسفل 00 وهكذا فالوجه وحركات الراس وشكل الراس من الجانبين والخلف يعطي صوره واقعيه عن صفات الانسان النفسيه والبعض يتعرف على الانسان بلحظات ويتعامل معه حسب ميوله ولذلك نجد البعض يكتسب الاصدقاء بشكل عفوي سريع 0 والحقيقه أن الحديث عن الصفات الجسديه وعلاقتها بداخل الانسان ونفسيته حديث طويل لا ينتهي ولكنني وضعت لكم بعض الامثله البسيطه للدلالة على تلك العلاقه الوثيقه بين الجسد والصفات الانسانيه .

اقرء المزيد